慢性疼痛好發年齡下降 久坐神經痛靠這招緩解痛點

(示意圖/ Shutterstock )

中醫大新竹附醫神經外科醫師巫智穎說,高頻熱凝手術適用三叉神經痛、頸腰椎、肩關節、膝關節及癌症疼痛。(羅浚濱攝)

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高頻熱凝手術是將導針置入所需治療的神經周圍,利用高頻電波傳遞能量達到止痛效果。(羅浚濱攝)

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93歲陳姓老翁因脖子到肩膀疼痛,1年來痛到只能坐着睡覺,很怕開刀動手術,到中醫大新竹附設醫院求診,神經外科醫師巫智穎採用「高頻熱凝手術」,陳翁經過約15分鐘手術,打了2針,1周後疼痛指數減少一半,2周後回診疼痛指數大幅降低,終於可以躺着睡覺。

巫智穎表示,高頻熱凝手術的原理是將導針置入所需治療的神經周圍,利用高頻電波傳遞能量達到止痛效果,分爲「傳統式」及「脈衝式」,傳統式是將產生疼痛的感覺神經破壞,脈衝式是經由改變神經傳遞,讓神經「暈倒」,「睡着」達到止痛效果。

整個治療過程是在局部麻醉或靜脈麻醉之下進行,經由術中X光或超音波導引將導針置入適當位置,治療時間約15至50分鐘,治療後無需住院,即可返家,無手術傷口,治療後當天可能會有腫脹痠麻無力,1到2周後即可恢復生活品質。

巫智穎說,高頻熱凝手術可以適用於三叉神經痛、頸腰椎疼痛、肩關節、膝關節疼痛、癌症疼痛等,止痛效果因人而異,通常爲數月至1年以上,有些病患可能1年來打1次,跟醫美治療黑斑一樣,打掉黑斑如果再長出來,就再打掉。

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目前慢性疼痛比例日漸增加,好發年紀也有往下趨勢,舉凡30幾歲上班族、工程師長期久坐久站,60幾歲老人骨關節退化,頸腰椎骨刺,甚至手術後產生的沾黏、神經痛等等,都嚴重影響生活品質。

「醫師做正確診斷很重要,治療才能事半功倍!」巫智穎指有些病患頸椎脊椎腰椎退化或側彎疼痛,開刀可能要打十多根釘子,不見得一定好,但經過x光、超音波或核磁共振,可以找出特定痛點來治療,舒緩疼痛也可以少吃止痛藥。

巫智穎強調,疼痛介入性治療雖能有效降低疼痛,但並非可以取代手術,但對身體狀況不好不適合手術,或是對手術有疑慮病患,可與醫師充分討論,選擇最適合的方式。

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